Εργαστήριο Πνευμονικής Υπέρτασης

Πνευμονική Υπέρταση

Για αρκετά χρόνια η Πνευμονική Υπέρταση υπήρξε μια άγνωστη νόσος, την τελευταία μόλις δεκαετία σημειώθηκε σημαντική πρόοδος στην κατανόηση του μηχανισμού της, τη διάγνωση και τη θεραπεία της. Προκαλείται από ένα σύνολο παθήσεων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από προοδευτική αύξηση των πνευμονικών αγγειακών πιέσεων και αντιστάσεων.

Είναι μια σπάνια νόσος με εκτιμώμενο επιπολασμό περί τα 30-50 περιστατικά ανά εκατομμύριο. Στην Ελλάδα με 11 εκατομμύρια κατοίκους πρέπει να υπολογίζουμε ότι έχουμε 350-550 ασθενείς. 

Στα αρχικά στάδια της νόσου και ιδιαίτερα σε κατάσταση ηρεμίας δεν εμφανίζονται συμπτώματα, κατά συνέπεια η διάγνωση μπορεί να καθυστερήσει για μήνες ή και έτη. Η κλινική υποψία μπορεί να τεθεί σε περιπτώσεις νεοεμφανιζόμενης και προοδευτικά επιδεινούμενης δύσπνοιας σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό και με νοσήματα με υψηλή συσχέτιση για εμφάνιση Πνευμονικής Υπέρατασης. 

Ταξινόμηση Πνευμονικής Υπέρτασης 
1α ομάδα: Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση 
  • Ιδιοπαθής (πρωτοπαθής)
  • Οικογενής
  • Προκαλούμενη από Φάρμακα και τοξίνες (π.χ. ανορεξιογόνα, L-τρυπτοφάνη, μεθαμφεταμίνη, κοκαΐνη)
  • Σχετιζόμενη με:
    α. Νοσήματα Συνδετικού Ιστού
    β. Λοίμωξη από HIV
    γ. Πυλαία Υπέρταση
    δ. Συγγενείς καρδιοπάθειες
    ε. Σχιστοσωμίαση
    ζ. Χρόνια Αιμολυτική Αναιμία
    η. Εμμένουσα Πνευμονική Υπέρταση του νεογνού

1β ομάδα: Πνευμονική φλεβοαποφρακτική νόσος και/ή πνευμονική τριχοειδική αιμαγγειωμάτωση. 
2η ομάδα: Πνευμονική Υπέρταση που σχετίζεται με καρδιοπάθειες αριστερών κοιλοτήτων. 
3η ομάδα: Πνευμονική Υπέρταση που σχετίζεται με νοσήματα του αναπνευστικού ή/και υποξαιμία 
4η ομάδα: Πνευμονική Υπέρταση που οφείλεται σε χρόνια θρομβωτική ή/και εμβολική νόσο 
5η ομάδα: Διάφορα

  • Αιματολογικές διαταραχές: (μυελοϋπερπλαστικά νοσήματα, σπληνεκτομή)
  • Συστηματικές διαταραχές: Σαρκοείδωση, ιστιοκύττωση, λεμφαγγειωμάτωση
  • Μεταβολικές διαταραχές: νοσήματα θυρεοειδούς
  • Άλλα: όγκοι, ίνωση μεσοθωρακίου, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

 

Αντιμετώπιση 
Πρέπει να τονιστεί η ανάγκη για την ακριβή διάγνωση και τον καθορισμό της αιτιολογίας της πνευμονικής υπέρτασης πριν τη έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. 

Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται είναι: 
Α. Οξυγόνο 
Β. Φάρμακα

  • Αντιπηκτικά
  • Διουρητικά
  • Αναστολείς των διαύλων ασβεστίου
  • Ανταγωνιστές των υποδοχέων ενδοθηλίνης
  • Αναστολείς των υποδοχέων της φωσφοδιεστεράσης
  • Προστανοειδή


Γ. Χειρουργικές θεραπείες 
Συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις πνευμονικής υπέρτασης ή σε τελικού σταδίου πνευμονική υπέρταση (μεταμόσχευση πνευμόνων ή καρδιάς και πνευμόνων).


Επιστημονικό Υλικό



Ωράριο

Τρίτη 12:00-14:00, μόνο με ραντεβού

Επικοινωνία

Τηλ : 2310-994.830
Τηλεφωνικό κέντρο ραντεβού ΑΧΕΠΑ: 2310 993312 και 2310 993313
fax  : 2310 994673
email: giannak@med.auth.gr

Στελέχωση

Χαράλαμπος Καρβούνης Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ
Διευθυντής Α’ Καρδιολογικής Κλινικής ΑΧΕΠΑ
Γεώργιος Γιαννακούλας Λέκτορας Καρδιολογίας ΑΠΘ
Σοφία-Αναστασία Μουράτογλου Επιστημονική Συνεργάτης Α’ Καρδιολογικής Κλινικής ΑΠΘ

Τελευταία Νέα

To 14ο Συνέδριο «New Trends in Cardiology» πρόκειται να διεξαχθεί στις 11-12 Απριλίου 2014,...
Ο Κανονισμός Λειτουργίας της Α' Καρδιολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ αναβαθμίστηκε και είναι...

Λίστα Επικοινωνίας

Γραφτείτε στη λίστα επικοινωνίας για να σας στέλνουμε τα νέα μας

Καταχώρηση

This site is powered by Neoweb unit of Inventics Corporation